张女士的儿子一岁半了,最近她遇到一个两难选择,街道社区医院给她发了短信,要她带着儿子去医院接种轮状病毒疫苗。由于是计划外疫苗,价格是145元/次。张女士以前曾经遇到过这样的问题,孩子打完疫苗没两天就生病了,医生说是疫苗的副作用,正常反应。可是如果不打,又怕孩子真生病了会后悔。
记者了解到,每个小孩出生后都要面临疫苗接种的问题,如果算上计划外疫苗,2岁以前的小孩几乎每个月都有疫苗需要接种。由于疫苗种类多,有免费和自费,家长常常感到茫然:哪些疫苗一定要打,而哪些疫苗可酌情考虑?
计划外疫苗接种率低
记者了解到,目前儿童预防接种的疫苗分为两类,一种为国家免疫规划疫苗,也称一类疫苗即免费接种疫苗,共11种;一种为二类疫苗,而自愿自费接种疫苗,家长们却多数很“抠门”。
金星街道社区卫生服务中心工作人员告诉记者,计划外疫苗的接种率只有计划内疫苗的20%—30%左右。“很少有家长愿意为计划外疫苗买单,尤其是价格贵的,就很少有家长考虑。”
家住五爱家园的蒋先生告诉记者,计划外的疫苗不仅价格昂贵,种类也不少,B型嗜血杆菌结合疫苗、水痘疫苗、轮状病毒疫苗、流感疫苗等等不一而足。每一种病毒听起来都有点怕人,似乎很有预防的必要。但看到宝宝身体棒棒的,硬是打进去一些疫苗去抵抗不一定感染的病毒,又有点心有不甘。“宝宝出生后,只打过计划疫苗,从未打过计划外的,我们单位的许多同事都是这样。”
所有疫苗都打要六七千元
“不算不知道,一算吓一跳,计划外的疫苗全部打的话,也不是一个小数目,没有六七千元下不来。”家住住友家园的朱女士说。
宝宝出生一个月,去社区医院打第二针乙肝疫苗时,医生递给她一张“B型嗜血杆菌结合疫苗接种通知单”。“这是计划外的疫苗,国家不强制打,你们家长自己选择。”医生明确告诉她:“在欧美国家新生儿是强制打的,因为B型流感嗜血杆菌是引起小儿肺炎、脑膜炎的主要致病菌……如果你小孩要去国外,没有打过B型嗜血杆菌结合疫苗的话,人家是不让你去的。”朱女士看到,B型嗜血杆菌疫苗的价格是150元左右。
回家后,小夫妻俩仔细研究了一下宝宝接种的疫苗清单,结果发现,相比较计划内疫苗,计划外的一些疫苗价格不菲,其中B型嗜血杆菌结合疫苗要打三针,光打完这一疫苗就要花将近500元钱,而肺炎球菌疫苗价格则更贵,七价的要3000多元,算上水痘疫苗、轮状病毒疫苗、流感疫苗、狂犬病疫苗等,全部打下来,共要六七千元。
医生孩子也是选择部分疫苗
“你家孩子打计划外的自费疫苗吗?”带着这个问题,记者采访了无锡各大医院的多位医生以及疾控中心的工作人员,结果发现,医生们对于计划外疫苗都很有针对性地选择,水痘疫苗几乎都选择接种。
一位医生坦言:“因为医生很清楚现在很多病都是可治的。毕竟疫苗不是100%安全的,且现在很多自费疫苗预防的病都是可治的。”比如肺炎疫苗,个人认为,要根据孩子的个体情况和家庭经济条件决定。如果孩子本来就体质比较弱,容易患呼吸道疾病,那打肯定比不打好,但如果孩子身体一向很好,体质也不错,那就没有打的必要了。“这位医生补充说,七价疫苗对于学龄儿童就没有打的必要了,因为五六岁以后的孩子得肺炎,往往不是因为肺炎链球菌引起的。
他又举例说,像麻腮风疫苗,2008年刚纳入计划内,“但如果宝宝2008年以前出生的,当初你没打的话,尽管是计划外的,建议家长还是要打。一些计划外的疫苗,比如水痘疫苗,如果以前没打的话,在孩子入托前,条件允许,也可以考虑进行接种,毕竟群体性接触易被感染。而B型嗜血杆菌结合疫苗,尽管国内未纳入计划内,主要是价格昂贵,财政上负担较大,但在欧美和中国香港、中国台湾等地区都已纳入计划内,家长可根据情况选择。对于家长担心疫苗产生的副作用,市疾控中心的工作人员表示,疫苗的研发与药品一样,投资巨大、研发周期长(平均为7—10年)、上市审批严格;由于疫苗的使用对象为正常健康人群,要求比药品的制造技术复杂,生产周期更长,安全性要求更高。接种疫苗要求在医生专业指导之下,正确掌握接种禁忌症,安全性是有保证的。事实上大多数疫苗的不良反应,如接种部位酸痛、轻微发热等,是短暂而且是临时的。(记者/吴旻昊)
相关链接医生如何给孩子选择计划外疫苗
记者采访了7位医务人员后,总结出他们的孩子选择接种的计划外疫苗种类:
★★★最好打:水痘和HIB
水痘经常在幼儿园、小学中爆发流行。预防水痘最理想的方法是接种疫苗。婴儿满2周岁时,可接种水痘疫苗;b型流感嗜血杆菌简称HIB,主要通过空气飞沫传染,感染后会出现高烧、肺炎甚至脑膜炎,病情比较严重,建议接种,婴儿满两个月就可开始接种HIB疫苗。
★★选择打:流感和肺炎
流感是由流感病毒引起的一种急性、发热性呼吸道传染病。由于流感变异,流感疫苗的有效性经常受到置疑,建议接种人群是1岁以上、身体抵抗力差、反复呼吸道感染的儿童可酌情接种;
肺炎是由多种细菌、病毒等微生物引起,单靠某种疫苗预防效果有限,一般健康宝宝不主张选用,但体弱多病的宝宝可选择。
★可考虑:轮状病毒疫苗轮状病毒是3个月至2岁婴[转载]搜狐家居微访谈第128期:你不可不看的儿童房风水]2010年06月26日